Målbeskrivning thoraxanestesi och thoraxintensivvård (ur Utbildningsbok enligt SOSFS 2008:17)
Den specialistkompetenta läkaren ska behärska
• Anestesi till koronarsjuk patient.
• Anestesi till patient med hjärtsvikt.
• Riskbedömning inför anestesi till svårt hjärtsjuk patient.
• Handläggning av patienter med aorta descendens-dissektion som ej skall opereras.
• Anestesi vid enlungeventilation, inklusive åtgärder vid syresättningssvårigheter.
• Transoesofagealt hjärt-eko, inklusive tolkning.
• Inläggning av pulmonalisartärkateter och tolkning av data.
• Smärtlindring efter thorakotomi.
• Principer för antikoagulation vid hjärtkirurgi, hemostas vid stor blödning och koagulationsdiagnostik (TEG/ROTEM) och ”trombocytmapping”.
• Cirkulationsfysiologi och patofysiologi vid koronarsjukdom, olika typer av klaffvitier och olika typer av hjärtsvikt. • Principer vid postoperativ intensivvård med särskilt fokus på hjärtsvikt och blödning.
• Perioperativ användning av extern pacemaker och farmakologisk arytmibehandling.
Den specialistkompetenta läkaren ska ha kunskap om
• Akut handläggning av patient med dissektion av aorta ascendens, inklusive akut transport till thoraxkirurgisk operationsavdelning.
• Anestesi vid olika typer av klaffvitier.
• Indikationer föroch principer vid olika typer av mekaniska hjärtpumpar (t.ex. ECMO, aortaballongpump och kammarassist).
• Basal problemlösning vid användning av mekanisk hjärtpump.
• Resuscitering av nyopererad thoraxpatient anpassad efter differentialdiagnostik och akut reoperation.
• Indikationer för hjärttransplantation och lungtransplantation.
• Anestesi och intensivvård till patient med pulmonell hypertension.